Guarire con i Fiori 

COGNOME ______________________________ NOME_________________________

Via_______________ Cap._________ Località _________________Provincia_________

Professione __________________Mansione___________________________________

Stato civile ___________________ Professione/coniuge ________________ cell._______

altri famigliari conviventi ___________________________________________________

Nome 1° Figlio/a________________ età ___ Scuola/Professione _________________

Nome 2° Figlio/a________________ età ___ Scuola/Professione _________________

e-mail________________________ data, ora e luogo di nascita_____________________

Segnare le sensazioni o le situazioni in cui ti ritrovi o ti senti coinvolto possibilmente prima di coricarti:

1) Terrore - Panico

2) Paure concrete di cui si conosce la causa

3) Disperazione - Paura di perdere il controllo - Paura di fare cose terribili senza volerlo

4) Paure vaghe, non definibili - Apprensione - Presagio

5) Preoccupazione eccessiva per gli altri

6) Mancanza di fiducia in se stessi - Si chiede sempre consiglio agli altri

7) Indecisione tra due cose - Instabilità - Umore variabile

8) Depressione per causa conosciuta - Scoraggiati al minimo impedimento

9) Grande disperazione - Scetticismo - Si diffida di qualsiasi aiuto - Pessimista

10) Stanchezza mentale - Sensazione di non arrivare alla fine della giornata

11) Insoddisfazione perché non riesce a trovare la meta della propria vita – creatività bloccata

12) Inclinazioni creative non vissute fino in fondo - Mancanza di interesse per il presente -

Assorto nei propri pensieri

13) Nostalgia - Vivere con rimpianto nel passato

14) Rassegnazione - Apatia - Tutto è privo di senso - Rinuncia alla lotta

15) Esaurimento fisico e mentale persistente - Sensazione di non poter fare più alcun

sforzo

16) Pensieri persistenti indesiderabili - Dialogo interno torturante

17) Depressione profonda che appare e scompare come una "nuvola nera" senza motivo

apparente

18) Si ripetono sempre gli stessi errori - Non si impara dall'esperienza - Mancanza di

concentrazione – Dislessia -

19) Difficoltà a stabilire contatti con gli altri - Indipendente - Organizzato - Orgoglioso -

Solitudine ricercata - Riservato

20) Ritmo frenetico di pensiero e d'azione - Insofferenza per la lentezza degli altri – mai

tempo per i figli

21) Loquace e accentratore dell'attenzione - Cattivo ascoltatore - Non sopporta la

solitudine

22) Influenzato dalla società - Ansietà e tormento mascherati da allegria e cortesia – fame

ansiosa – mancanza di volontà -

23) Incapace di sottrarsi alle richieste degli altri - Desiderio di farsi accettare

24) Momento di grande cambiamento (trasloco, matrimonio, gravidanza, divorzio,

menopausa, scuola nuova, lavoro nuovo, ecc...)

25) Forme di rabbia e irritazione (odio, invidia, gelosia, sospetto, ecc......)

26) Sentimento di inferiorità - Anticipazione del fallimento ("non tento perché tanto non

ci riesco...")

27) Sentimento di colpa - Perfezionista - Mai soddisfatto di se stesso

28) Sentimento occasionale di incapacità - Momentaneamente sopraffatto alle

responsabilità

29) Angoscia estrema - Al limite della disperazione

30) Shock recenti e passati non superati, e relative conseguenze

31) Amarezze - Risentimento - Rancore - Vittima del destino

32) Lottatore malgrado lo scoraggiamento e le difficoltà - Senso del dovere - Non si

arrende

33) Sensazione interiore o esteriore di "sporcizia" - Paura eccessiva di essere contagiato

da microbi e batteri -

34) Possessività - Dare per ricevere- Si esigono attenzioni

35) Eccesso di entusiasmo - Idealismo - Esasperato dalle ingiustizie - Tensione

36) Dominante - Inflessibilità - Leader

37) Criticare gli altri - Intolleranza - Arroganza

38) Prigioniero di schemi - Autorepressione - Rigidità morale - Desiderio di servire come

esempio – non ama contatto fisico – legame tra padre e figlio – soggezione figure

autoritarie

39) Ciclo irregolare, sindrome premestruale – incapacità a concepire – perdite ematiche

dovute spostamenti in aereo

40) Pregiudizi mentali - Aspettative dagli altri e nel lavoro – mente chiusa alle alternative

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